Penyakit Tidak Menular

Ringkasan

Penyakit tidak menular (PTM), juga dikenal sebagai penyakit kronis, cenderung berlangsung lama dan merupakan hasil dari kombinasi faktor genetik, fisiologis, lingkungan, dan perilaku.

Jenis utama PTM adalah penyakit kardiovaskular (seperti serangan jantung dan stroke), kanker, penyakit pernafasan kronis (seperti penyakit paru obstruktif kronik dan asma), hipertensi (darah tinggi) diabetes (gula).

Orang yang berisiko

Orang-orang dari semua kelompok umur, wilayah dan negara terkena penyakit tidak menular. Kondisi ini sering dikaitkan dengan kelompok usia yang lebih tua, namun bukti menunjukkan bahwa 17 juta kematian terjadi sebelum usia 70 tahun. Dari kematian dini tersebut, 86% diperkirakan terjadi di negara-negara berpendapatan rendah dan menengah. Anak-anak, orang dewasa dan orang lanjut usia semuanya rentan terhadap faktor risiko yang berkontribusi terhadap penyakit tidak menular, baik dari pola makan yang tidak sehat, kurangnya aktivitas fisik, paparan asap tembakau atau penggunaan alkohol atau polusi udara yang berbahaya.

Penyakit-penyakit ini disebabkan oleh faktor-faktor yang mencakup urbanisasi cepat yang tidak terencana, globalisasi gaya hidup tidak sehat, dan penuaan populasi. Pola makan yang tidak sehat dan kurangnya aktivitas fisik dapat muncul pada manusia dalam bentuk peningkatan tekanan darah, peningkatan glukosa darah, peningkatan lipid darah, dan obesitas. Hal ini disebut faktor risiko metabolik dan dapat menyebabkan penyakit kardiovaskular, penyakit tidak menular yang merupakan penyebab utama kematian dini.

Faktor risiko

Faktor risiko perilaku yang dapat dimodifikasi

Perilaku yang dapat diubah, seperti penggunaan tembakau, kurangnya aktivitas fisik, pola makan yang tidak sehat, dan penggunaan alkohol yang berbahaya, semuanya meningkatkan risiko penyakit tidak menular.

• Tembakau menyebabkan lebih dari 8 juta kematian setiap tahunnya (termasuk akibat paparan asap rokok) (1).

• 1,8 juta kematian tahunan disebabkan oleh kelebihan asupan garam/natrium  (1).

• Lebih dari separuh dari 3 juta kematian tahunan akibat konsumsi alkohol berasal dari penyakit tidak menular, termasuk kanker .

• 830.000 kematian setiap tahunnya disebabkan oleh kurangnya aktivitas fisik  (1).

Faktor risiko metabolik

Faktor risiko metabolik berkontribusi terhadap empat perubahan metabolik utama yang meningkatkan risiko PTM:

• peningkatan tekanan darah;

• kelebihan berat badan/obesitas;

• hiperglikemia (kadar glukosa darah tinggi); Dan

• hiperlipidemia (kadar lemak tinggi dalam darah).

Dalam hal kematian yang disebabkan oleh penyakit, faktor risiko metabolik utama secara global adalah peningkatan tekanan darah (yang menyebabkan 19% kematian global) (1),  diikuti oleh peningkatan glukosa darah, kelebihan berat badan, dan obesitas.

Faktor risiko lingkungan

Beberapa faktor risiko lingkungan berkontribusi terhadap NCD. Polusi udara merupakan penyebab terbesar dari semua penyakit ini, yang menyebabkan 6,7 juta kematian secara global, dan sekitar 5,7 juta di antaranya disebabkan oleh penyakit tidak menular, termasuk stroke, penyakit jantung iskemik, penyakit paru obstruktif kronik, dan kanker paru-paru.

Dampak sosial ekonomi

PTM mengancam kemajuan menuju Agenda Pembangunan Berkelanjutan 2030, yang mencakup target pengurangan sepertiga kemungkinan kematian akibat salah satu dari empat PTM utama antara usia 30 dan 70 tahun pada tahun 2030.

Kemiskinan sangat erat kaitannya dengan NCDs. Peningkatan pesat penyakit tidak menular diperkirakan akan menghambat inisiatif pengentasan kemiskinan di negara-negara berpendapatan rendah, terutama karena meningkatnya biaya rumah tangga yang terkait dengan layanan kesehatan. Masyarakat yang rentan dan kurang beruntung secara sosial lebih mudah sakit dan meninggal lebih cepat dibandingkan masyarakat dengan status sosial yang lebih tinggi, terutama karena mereka mempunyai risiko yang lebih besar untuk terpapar produk-produk berbahaya, seperti tembakau, atau pola makan yang tidak sehat, dan memiliki akses yang terbatas terhadap layanan kesehatan.

Di wilayah dengan sumber daya rendah, biaya layanan kesehatan untuk PTM dengan cepat menghabiskan sumber daya rumah tangga. Biaya penyakit tidak menular yang sangat tinggi, termasuk pengobatan, yang seringkali memakan waktu lama dan mahal, ditambah dengan hilangnya pendapatan, memaksa jutaan orang jatuh miskin setiap tahunnya dan menghambat pembangunan.

Pencegahan dan pengendalian

Cara penting untuk mengendalikan PTM adalah dengan fokus pada pengurangan faktor risiko yang terkait dengan penyakit ini. Solusi berbiaya rendah tersedia bagi pemerintah dan pemangku kepentingan lainnya untuk mengurangi faktor risiko umum yang dapat dimodifikasi. Memantau kemajuan dan tren PTM serta risikonya penting untuk memandu kebijakan dan prioritas.

Untuk mengurangi dampak PTM terhadap individu dan masyarakat, diperlukan pendekatan komprehensif yang mengharuskan semua sektor, termasuk kesehatan, keuangan, transportasi, pendidikan, pertanian, perencanaan dan lain-lain, untuk berkolaborasi mengurangi risiko yang terkait dengan PTM, dan mendorong intervensi untuk mengurangi dampak PTM. mencegah dan mengendalikannya.

Berinvestasi dalam pengelolaan PTM yang lebih baik sangatlah penting. Penatalaksanaan PTM mencakup deteksi, skrining dan pengobatan penyakit-penyakit tersebut, serta penyediaan akses terhadap perawatan paliatif bagi orang-orang yang membutuhkan. Intervensi PTM penting yang berdampak tinggi dapat dilakukan melalui pendekatan layanan kesehatan primer untuk memperkuat deteksi dini dan pengobatan tepat waktu. Bukti menunjukkan bahwa intervensi semacam ini merupakan investasi ekonomi yang sangat baik karena, jika diberikan sejak dini kepada pasien, intervensi tersebut dapat mengurangi kebutuhan akan pengobatan yang lebih mahal. Negara-negara dengan cakupan layanan kesehatan yang tidak memadai kemungkinan besar tidak akan memberikan akses universal terhadap intervensi PTM yang penting. Intervensi pengelolaan PTM sangat penting untuk mencapai target SDG mengenai PTM.